有醫生指出,就乳癌而言,飲酒並無「安全劑量」,哪怕只是小量飲酒,亦會增加風險。營養功能醫學專家劉博仁在社交網絡專頁分享了一名32歲乳癌康復者的求診經歷,以此提醒公眾。

由偶爾小酌到每晚紅酒

據她敍述,剛加入職場時,她偶爾會與同事聚餐小酌;其後因工作壓力不斷增加,每晚飲紅酒漸成習慣。當時她深信紅酒有益心血管,故從未將此事放在心上,惟她自認每次飲酒後面頰必會明顯泛紅。

基因檢測:酒精代謝能力偏弱

劉博仁為她安排了ALDH2(乙醛脱氫酶2)基因檢測,結果顯示其ALDH2功能較差。這意味著,飲酒後酒精代謝所產生的乙醛較難被分解,容易在體內累積,此即其飲酒後容易臉紅的原因,亦反映身體對酒精的代謝能力較弱。

研究共識:飲酒無安全界線

有研究指出,酒精被攝入人體後,會促使體內雌激素水平上升,同時產生乙醛等代謝物,造成氧化壓力並引致DNA損傷,這些因素均被認為會推高乳癌發生的機會,而風險程度會隨飲酒量增加而遞增。基於近年多項大型研究的結果,國際癌症研究界目前的共識相當明確:就乳癌而言,完全安全的飲酒量並不存在。

易臉紅者尤須警惕

為甚麼飲酒後容易臉紅者需要特別留意?劉博仁解釋,此現象通常反映ALDH2活性偏低,乙醛在體內滯留時間較長。研究已證實,具備此類代謝特徵的人士,患食道癌等上消化道癌症的風險較高。他同時表示,就乳癌而言,相關研究仍在進行,無法斷言ALDH2功能欠佳者乳癌風險必定增加;惟若本身已有飲酒習慣,加上酒精代謝能力偏弱,他建議應盡量避免飲酒。

良性病灶不等於乳癌

劉博仁又提及,門診中不時有女性在超聲波檢查發現纖維腺瘤或纖維囊腫後十分焦慮,他會向她們解釋,這類病變大多屬良性,與乳癌沒有直接關係。他認為,真正應關注的是整體風險評估,包括家族病史、體重(尤其停經後的體重上升)、運動習慣、長期飲酒、荷爾蒙暴露,以及有否定期接受乳房檢查。

六項降低風險的日常做法

劉博仁強調,預防乳癌不能只靠一次乳房X光造影,更重要的是每天照顧自己。他列出六項降低乳癌風險的重要方法:

  1. 維持理想體重
  2. 規律運動
  3. 多吃天然原型食物
  4. 充足睡眠
  5. 管理壓力
  6. 減少酒精攝取

—— 連線日報主編 志遠