政府近年不斷推動各項照顧者支援措施,惟一批最困難的個案,似乎仍在網外。綜合嚴重智障人士家長協會與受訪家長的反映,需要氣管造口並全日接駁呼吸機的嚴重智障人士,無論在小欖醫院、津助院舍、私營院舍,還是社區康復中心,都找不到能接收的機構,家長只能長年在家、二十四小時貼身照顧,無可喘息,更擔心自己成為「壓死駱駝的最後一根稻草」。

醫療、院舍、社區康復 各説各話

小欖醫院專為全港十六歲或以上嚴重智障人士提供療養服務,但醫管局表示,使用侵入性機械呼吸機的病人在醫護人員、環境及設施上均有特定要求,該院「未能接收此類病人」。

津助院舍方面,社會福利署(社署)指,殘疾人士院舍是為「不需要高度專業醫療或護理」的殘疾人士而設;長期接駁呼吸機者須由專科訓練的醫護人員照顧,非政府機構營辦的福利單位「只能在可行情況下」提供協助。

私營院舍一關,情況如出一轍。全港約有十五間高度照顧的買位私營殘疾人士院舍,嚴重智障人士家長協會曾與家長致電查詢,其中十四間表示沒有合適配套,晚間沒有護士當值,加上住客多為精神復元人士,憂慮有人因好奇拔走喉管;餘下一間雖有合適配置,負責人則指職員未必有相關護理經驗。

社區康復中心亦未能成為答案。陳太(化名)曾致電兩間「綜合社區康復中心」,兩間均表示只服務所屬區域,其中一間稱無能力接收嚴重複雜個案;另一間雖可接收但須經審查,而對話間職員反問「(將孩子)交給他們看,家長自己放不放心」。

「有政策、無服務」 全港約十幾名個案

嚴重智障人士家長協會主席黎沛薇指,全港約有十至十二名嚴重智障學生使用氣管造口全日接駁呼吸機,這類個案跌入服務缺口(service gap),促請政府正視,提供暫託及家居照顧服務。她又指,此類學生未曾在社署中央輪候冊上輪候服務,因此亦無法申領照顧者津貼。

受訪家長陳太的兒子年二十二歲,患線粒體疾病,兩三歲時已接受氣管造口和胃造口,長期卧床,近年需間歇性導尿;身體疼痛或肌張力不均會突然發作,肢體不受控制,為免其扯掉喉管,須有人二十四小時貼身照護,「一家人從不能夠在廳食飯」。談及社區支援,陳太直言暫託服務「有政策、無服務」,「暫託服務名義存在,實際上照顧不到嚴重複雜個案,變相『有名無實』」。

社署現正分階段在全港設立十四間「綜合社區康復中心」,並津助兩支「嚴重肢體傷殘人士綜合支援服務隊」,為需要經常護理照顧的嚴重肢體傷殘人士提供到户支援。但對上述個案,現行政策的缺口依然清晰。

陳太期望政府制定針對性政策,提供足夠人手和培訓的暫託及長時間家居照顧。她説,所求的並非特殊待遇,而是「一個在撐不住時,真的有人接得住兒子的制度」。

—— 連線日報主編 志遠