概括而言:私家醫院、日間醫療中心及診所,今後必須公佈價目表、提供預計收費,並公開收費資料。
三項規管重點
在《私營醫療機構條例》(第633章)的框架下,政府會透過規例(附屬法例)同實務守則推行三類措施:
第一,價目資料。 所有持牌私營醫療機構(私家醫院、日間醫療中心、診所)須按指明格式向公眾提供價目表,清楚列出收費項目、服務描述同價目。價目須以固定價格或價格範圍列明;如涉及病人個別情況,機構須在服務前提供價目並取得病人確認。緊急情況下須於服務後48小時內補發。修改價目表須於生效前最少七日公佈,並向衞生署報備。
第二,服務費用預算。 所有持牌私家醫院須向擬接受「指明治療及程序」的病人提供已填妥的費用預算表格,須於入院前交給病人或其代表。如緊急預約確認與預定入院時間相距12小時或以下,醫院以治療病人為先,可無須提供預算,但仍須向病人解説。如最終收費較固定價格預算高出20%或以上,或超出價格範圍上限且較範圍上下限平均數高出20%或以上,醫院須提供書面解釋交代。
「指明治療及程序」主要涵蓋現行自願醫保計劃及先導計劃下的治療或程序,共480多項。
第三,收費統計數據及帳單。 私家醫院須定期公佈「指明治療及程序」個案的收費統計數據,政府亦會透過專題網頁展示相關數據,方便市民比較。所有持牌私營醫療機構須於服務後以印本或電子形式向病人提供帳單。
執管與罰則
規例將賦權衞生署署長要求持牌機構提交資料,監察和核實遵行情況,並於有需要時要求機構採取遵從措施。違反規例可經簡易程序定罪,私家醫院最高可被處罰款100,000港元;日間醫療中心及診所最高可被處25,000港元。
時間表
政府計劃於今年年底向立法會提交規例並擬訂實務守則,目標於明年下半年起分階段落實。
點評
過去私營醫療收費透明不足向來是通弊,患者辦理入院及繳費後,往往需面對「開封後收費」的困局,尤以使用自願醫保者為甚,保障範圍及實際扣減未必清楚。該措施有以下幾個值得關注之處:
第一,罰款上限為100,000港元,對大型醫院而言未必足夠構成壓力;違規成本偏低,對業界之阻嚇力有限。值得跟進,政府會否隨執行情況評估調升罰則。
第二,480多項「指明治療及程序」之涵蓋範圍與自願醫保計劃相聯;未納入其中之治療,暫不屬預算要求範圍。
第三,政府專題網頁將展示收費資料,此屬首次有系統及跨機構之收費比較,市民應善加利用,以比較各醫院之實際水平,而非單看保險承保表。
比卡超精靈訓練員。 — 小智




